重视系统性皮肤病伴发的抑郁症

数据分析要点：

持续性溶血性症状的抑郁症症肥胖率明显较低一般老年人。症状抑郁症高分点数与病因比较严重相对毫无关系。持续性溶血性症状伴发抑郁症症时用药率低，应该造成了注重并开展积极用药。

现在评估持续性溶血性(SLE)与抑郁症症的肥胖率之间联系的数据分析较少，一些数据分析中新闻报道，SLE症状抑郁症症肥胖率为23%—55%，但这些数据分析的数据库都未与一般老年人的抑郁症症肥胖率作相当，且已出版的数据分析中亦无评估精神静止状态应该激与病因病情联系的全面性数据分析。

得益于最近的泛中欧数据分析（抑郁症症该协会因特网结果（ODIN）数据分析）结果，数据分析者们可以使用Beck抑郁症自实务详见测抑郁症的肥胖率，来相当SLE症状中抑郁症症的发病率与一般老年人的肥胖率。此外，对SLE症状伴发抑郁症症的肥胖率如此之高的因素，现在我们还知之甚少。导致这种现象的因素确实是病因的比较严重相对、自身免疫及SLE这种慢性病因所带来的精神静止状态应该激等。数据分析者们假设SLE的病因乏善可陈形的单、病因社交活动相对、甲状腺损伤及临床乏善可陈会直接导致抑郁症，并希望在数据分析中能对这一假设开展验证。

针对这种持续性，来自荷兰安特卫普为自由大学大学医院医师的 Eric van Exel博士等人开展了一项数据分析，数据分析的目的是相当一般老年人抑郁症症肥胖率与SLE症状伴发抑郁症症的肥胖率，并试图揭开抑郁症症与SLE病因乏善可陈形的单的联系。该数据分析结果刊发于2013年12月的《Lupus》杂志上，数据分析论证详见明，SLE症状的BDI高分和抑郁症症的肥胖率明显较低一般老年人，BDI高分与SLE病因乏善可陈形的单毫无关系，且应该注重症状的抗抑郁症用药。

归属于数据分析的症状共102名，中位年岁为44.4岁，使用贝克抑郁症自实务详见（BDI）开展评估症状的抑郁症持续性，并由此来估算抑郁症症的肥胖率。必要性将SLE症状的BDI高分与以泛中欧老年人为基础的数据分析（抑郁症症该协会因特网结果（ODIN）数据分析）的BDI高分开展相当。评估病因比较严重相对的方法有持续性溶血性病因社交活动指数（SLEDAI）、中欧标准化狼疮持续性量化高分（ECLAM）和持续性溶血性该协会临床协作组损伤指数（SDI）。

数据分析相比之下之下与一般老年人相比之下，SLE症状的评分罚球和肥胖率外较高。SLE症状和一般老年人的评分罚球共有10.1分和5.6分（p

该数据分析论证为，SLE症状的BDI高分和抑郁症症的肥胖率明显较低一般老年人，BDI高分与SLE病因乏善可陈形的单毫无关系。SLE症状伴发抑郁症者遵从用药的人口比例过低，说明SLE症状抗抑郁症用药的更必要性未给予充分认识。

一些数据分析新闻报道，SLE症状的抑郁症症肥胖率为32%-55%，其数据库差异很小，确实是由于测目的不一致，如必需SLE抽样对象；测肥胖率的方法种类（未婚肥胖率，1年肥胖率或点肥胖率）等导致。比如2008年Nery FG等在Prog Neuropsychopharmacol Biol Psychiatry刊发的一项数据分析挖掘出，复发抑郁症症的SLE症状未婚肥胖率为49%，然而30天时点肥胖率却为23%。这些数据分析的结果也详见明，抑郁症症与病因的比较严重相对并毫无关系联。

数据分析剧中：

SLE为一种因素未明，以多的系统或甲状腺病变和血清中出现多种自身抗体为特征的自身免疫缺陷病因，临床乏善可陈变异差异很小。可乏善可陈为皮肤、呼吸道、血管性受到影响如胸部蝶形红斑、口腔呼吸道病变、雷诺的单现象、肢端肺部等；还可连累肾脏、甲状腺、肺等多个脊柱。

随 着医学高度的减低与进步，虽然SLE症状的几率明显减低，但现在医疗服务的主体为一个整体的变异，而不是单一的病因，所以实际上以几率来计量症状的预后是不够的。由于SLE胃癌长，病情连续不断，类固醇用药同列反应该大，比率高，且症状；还有不同相对的抑郁症，焦虑，害怕，多愁善感的情绪，众所周知比较严重影响症状对用药的依从性，还会对症状造成比较严重的精神静止状态应该激，比较严重影响症状的生存质量，甚至发生轻生等惨剧。

译者后记：

SLE作为风湿科一种比较严重的慢性病因，好发老年人为20-40岁的女性，作为20岁-30岁的年青人女性，被病复发为SLE无异于一个毁灭性的打击，一是胃癌伴随终生；二病因凶险，急性期比率较高；三是该病多；还有皮肤受到影响，作为本该最美丽的时候，却由于该病比较严重比较严重影响外貌轻盈，落差巨大；四是长时间糖皮质激素的阿司匹蔡，出现夜晚书上，骆驼背等比较严重影响症状的外观。无形当中，这些因素对症状造成了精神静止状态应该激。同时，长时间口服糖皮质激素会所致HPA轴所致，而抑郁症症症状中亦有基本上存在HPA轴所致，长时间口服糖皮质激素所致的抑郁症也是其因素之一。

；也曾亲闻一暗喻事件：一名医学院的班花由于误诊、用药不及时，被病复发为SLE时已分心了最佳用药后期。终日郁郁，进而抑郁症，最终以轻生来就此结束自己年轻的全人类。对于SLE伴发抑郁症这一持续性，应该早期精确病复发SLE并开展前提用药，对于控制病情进展，延长症状的生存期有很大的意义。

同时，考虑到用药带来的副反应该。并且，还应该严密注意症状的精神静止状态状况。考虑到中国医师每日平日的管理工作静止状态，建议可联合医师医师或精神静止状态医师对症状开展综合用药，如早期认知蓄意介入、弱势群体/大家庭全力支持、团体/变异精神静止状态用药等。若出现抑郁症，应该注重此解决办法并开展积极抗抑郁症用药。

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编辑： 蔡靖宇